目的:比较留置输尿管支架和经皮肾造瘘两种肾盂减压方式治疗上尿路结石合并尿源性脓毒血症的效果。方法:回顾性分析天津医科大学第二医院2013年6月至2019年6月收治的429例上尿路结石合并脓毒血症患者的临床资料。根据肾盂减压方式，将患者分为留置输尿管支架(US)组和经皮肾造瘘(PCN)组。US组304例，男94例，女210例；年龄(56.2±9.4)岁；体温(39.1±2.4)℃；体质指数(BMI)(25.6±6.3)kg/m 2；191例合并糖尿病；血白细胞计数(16.2±4.2)×10 9/L，C-反应蛋白(CRP)(67.2±14.2)mg/L；结石位于左侧155例，右侧149例；肾积水程度为轻度147例，中度99例，重度58例；结石位于肾盂输尿管连接处(UPJ)15例，输尿管上段167例、中段80例、下段42例；结石最大径(1.4±0.5)cm；121例存在休克。PCN组125例，男35例，女90例；年龄(58.5±13.1)岁；体温(38.7±1.9)℃；BMI(26.6±4.6)kg/m 2；77例合并糖尿病；血白细胞计数(15.7±6.4)×10 9/L，CRP(69.1±15.6)mg/L；结石位于左侧61例，右侧64例；肾积水程度为轻度56例，中度44例，重度25例；结石位于UPJ 5例，输尿管上段71例、中段34例、下段15例；结石最大径(1.5±0.5)cm；56例存在休克。记录合并休克与非休克患者采用两种肾盂减压方式的成功

作者：齐士勇；王琦；王兴羽；杨雄；赵森；朱建强；陈岳；徐勇；权昌益

来源：中华泌尿外科杂志 2020 年 41卷 4期