目的:分析R.E.N.A.L.、PADUA、C-index、DAP评分与T
1b期肾肿瘤保留肾单位手术(NSS)疗效和安全性的相关性，并通过组合多项参数构建预测手术疗效和安全性的列线图模型。
方法:回顾性分析海军军医大学第一附属医院2020年3月至2021年7月收治的80例接受NSS的T
1b期肾肿瘤患者的资料。男59例，女21例；年龄(56.9±10.2)岁。肿瘤直径(4.7±0.9)cm；左右侧各40例；肿瘤位于上/下极46例，中部34例；肿瘤位于外侧59例，内侧21例；肿瘤外凸64例，内生16例；圆形肿瘤53例，小叶形18例，不规则形9例。R.E.N.A.L.评分中位值8(4~10)分，DAPUA评分9(6~12)分，C-index评分1.5(0.6~4.9)分，DAP评分7(4~9)分，梅奥肾周粘连指数(MAP) 1(0~5)分。行开放手术1例，腹腔镜手术43例，机器人手术36例；经腹腔途径42例，经后腹腔途径38例。将手术切缘阴性、热缺血时间<20 min、无严重并发症3项指标均实现的综合结局(MIC)作为评估手术疗效和安全性的主要指标；次要指标为手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后肌酐变化值和血红蛋白变化值。4种肾肿瘤评分与术后是否达成MIC的关系采用单因素logistic回归分析，与其他围手术期量化指标的相关性采用Spearman相关性分析。通过logistic回归分析相关危险因素，并构建
作者：杨懿人；张威；皇甫钊；王杰；甘欣欣；王林辉
来源：中华泌尿外科杂志 2022 年 43卷 5期
