通过对高血压全麻手术患者于术毕静注可乐定3μg/kg(可乐定组)或生理盐水2ml(高血压对照组),并与血压正常对照组进行比较研究,发现正常对照组及高血压对照组拔管后血浆β-内啡肽(β-EP)及皮质醇浓度显著升高并持续至术后4小时;收缩压(SP)、舒张压(DP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)拔管后亦显著升高,术后1小时虽轻度下降,但术后4小时高血压对照组再次显著升高。可乐定组拔管后β-EP、皮质醇无明显变化,术后1~4小时显著降低;SP、DP、MAP及HR拔管后非但不升高,并且于术后1小时、4小时渐降至正常范围。血浆ANP浓度变化与β-EP皮质醇变化趋势基本一致,试验观察到静注可乐定能引起血浆ANP急剧升高。提示:全麻恢复期机体应激反应强烈,对高血压患者血流动力学影响更加明显。临床I期高血压患者于术毕静注可乐定3μg/kg可有效抑制此阶段机体应激反应,并保持血流动力学相对稳定。
作者:马朋林;邓传福;王卓强;张斌;甘露
来源:中华麻醉学杂志 1996 年 16卷 3期