目的 探讨含氯胺酮的肺表面活性物质剂(PS)对洗肺鼠呼吸衰竭的作用.方法 20只Wistar大鼠经戊巴比妥钠腹腔内麻醉后,经气管切开孔插入导管行人工呼吸.吸气峰压(PIP)定为1.47kPa,吸呼比为1:1.将PIP及呼气终末正压(PEEP)分别调至1.96kPa和0.49kPa后对所有动物行全肺灌洗(37℃生理盐水,40ml·kg-1)8～10次.当动脉血氧分压(PaO2)降至12kPa以下时,将动物随机分为A组及B组,每组各10例.A组的动物经气管注入单纯的PS25mg(0.5ml);B组则注入含有氯胺酮2.5mg的PS25mg(0.5ml).120min后撤离PEEP,并将PIP调至1.47kPao结果所有动物的PaO2经肺灌洗后由59.4kPa降至10.3kPa左右(P＜0.05).治疗后两组的PaO2均明显升高至肺灌洗前水平(56.3kPa)(P＜0.05).当撤离PEEP后,与灌洗前相比,A组的PaO2明显下降至20kPa以下(P＜0.05),而B组的则保持在46kPa以上(P＞0.05).至实验结束时,B组的动物全部存活,而A组只有4例存活.结论 含氯胺酮的肺表面活性物质剂能较好地维持无PEEP的低气道内压下呼吸衰竭大鼠的呼吸功能.
作者：王秀云；李文志；张瑞芹；耿英杰；郭悦平；郭英
来源：中华麻醉学杂志 2000 年 20卷 2期
