目的研究静脉注射前列腺素E1(PGE1)能否阻止酸吸入性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生。方法 20只新西兰兔在稀HCl经右支气管滴入后随机分成两组：(1)损伤组(n=10)在酸滴入后维持机械通气，未行其它治疗；(2)治疗组(n=10)在酸滴入后即刻缓慢静注PGE1并维持。在基础状态及酸滴入后记录血气、气道压力并抽动脉血测定6-K-PGF1、TXB2、NO2-/NO3-和ET-1，动物处死后测定右肺的湿干比(W/D)值及测定右肺支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白(TP)的水平，并作肺组织形态学观察。结果治疗组在酸滴入后血氧分压(PaO2)显著高于损伤组。治疗组血浆6-K-PGF1α和NO2-/NO3-水平显著高于损伤组，而血浆TXB2和ET-1水平显著低于损伤组，治疗组右肺W/D和TP显著低于损伤组。损伤组右肺呈弥漫性炎性损伤，而治疗组则见损伤呈局灶性，且其病理损伤程度较损伤组明显减轻。结论 (1)酸吸入后即刻应用PGE1可减轻ARDS的范围和严重程度；(2)PGE1保护了肺血管内皮细胞，使内源性PGI2/TXA2和NO/ET-1的产生保持平衡，有利于减轻ARDS。
作者：白浪；薛张纲；蒋豪
来源：中华麻醉学杂志 2001 年 21卷 1期
