目的探讨雾化吸入前列腺素E1(PGEl)对盐酸所致急性肺损伤(ALl)循环及呼吸功能的影响.方法18头健康家猪,麻醉及相关操作后记录平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压(MPAP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及肺顺应性作基础值,经气管导管向肺内注入0.1mol/L的盐酸溶液,直至PaO2＜13.3 kPa并持续30 min,记录上述指标.随机分为A、B、C三组,每组6头.A组只接受机械通气无呼气末正压(PEEP),B组与A组同,但附加PEEP,C组在B组的基础上雾化吸入PGE1,观察4 h,每l h记录上述指标一次.实验结束后开胸取肺并做组织学检查.结果三组MAP在ALl后均明显下降,并维持在12 kPa左右,组间未见差异(P＞0.05).三组MPAP在ALl后明显升高,A、B两组MPAP一直保持在(4.24±0.52)kPa以上,组间无差异(P＞0.05),而C组则明显下降至(3.42±0.31)kPa以下,与A、B组比较呈差异有显著性(P＜0.05).B、C两组的PaO2在分组后均较A组的明显升高(P＜0.05),以C组最明显.B、C组肺顺应性明显高于A组(P＜0.05).肺组织切片显示C组的肺组织损伤明显较A、B组轻,B组也轻于A组.结论雾化吸入PGEl能改善盐酸所致ALI的呼吸功能,并在维持MAP平稳的情况下降低肺动脉压.
作者：岳子勇；李文志；孙国强；纪存良；孙波；李恩友
来源：中华麻醉学杂志 2003 年 23卷 1期
