目的应用正电子发射断层扫描(PET)技术,比较健康志愿者在清醒和异丙酚靶控输注(TCI)致意识消失状态下大脑不同解剖结构间葡萄糖代谢的差异.方法健康男性志愿者5名,分别在清醒和意识消失期作PET扫描.意识消失期以异丙酚效应室浓度(ECC)2.5 μg/ml为初始浓度,以±0.2μg/ml浓度梯度调整志愿者意识状态至改良OAA/S 1分,并维持此ECC至扫描结束.18FDG10mci推注完毕开始计时,在0~4.5(T1)、4.5~9.5(T2)、9.5~29.5(T3)、29.5~44.5(T4)、44.5~59.5(T5)、(59.5~74.5)min(T6)6个时段进行扫描.数据重建后立体定向选取全脑、额叶、顶叶、颞叶、枕叶、尾状核、豆状核、丘脑、小脑等感兴趣区域(ROI),并将各ROI闪烁点计数转化为标准摄取值(SUV),比较意识消失期各ROI在各时段与清醒期SUV的差异及其降低百分比.结果T1~6时段随时间延长全脑和各ROI的SUV降低百分比逐渐增加.与全脑比较,枕叶T6时段SUV降低百分比增加、豆状核T3~5时段SUV降低百分比降低(P<0.05或0.01).与丘脑比较,尾状核、豆状核T2~6时段SUV降低百分比降低(P<0.05).T3~6时段意识消失期SUV明显低于清醒期(P<0.01).两期主要皮质区、皮质下中枢及小脑SUV均随时间延长而增加,相同时段比较均无统计学意义.T4~6时段,清醒期SUV由低到高的排序为:小脑<颞
作者:林春水;于冬男;古妙宁;肖金仿;梁仕伟;吴湖炳;钟锦梅;王全师;王明芳
来源:中华麻醉学杂志 2004 年 24卷 9期