目的 探讨梗阻性黄疸病人靶控输注(TCI)异丙酚的药代动力学.方法 择期手术病人24例,ASAⅠ或Ⅱ级,按胆红素水平分成3组(n=8),对照组:血清总胆红素(sTBL)＜17.1 μmol/L;轻度梗阻性黄疸组(B组):17.1 μmol/L≤sTBL≤171.1 μmol/L;中重度梗阻性黄疸组(C组):sTBL＞171.1 μmol/L.三组均以血浆靶浓度3.0 μg/ml TCI异丙酚直至手术结束.分别于以下时点取桡动脉血:TCI开始后0.5、1、2、4、6、8 min、麻醉维持过程中每隔15 min、停止TCI后即刻、2、4、6、8、10、20、30、40、50、60、90、120、180、240、300、360 min,用高效液相色谱荧光法测定血浆异丙酚浓度,用NONMEM软件分析药代动力学参数.结果 TCI异丙酚的群体药代动力学大部分(18/24)最适合用三室模型来描述,小部分(6/24)最适合用二室模型来描述.三组间异丙酚的药代动力学参数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TCI异丙酚药代动力学绝大部分适合用三室模型,小部分适合用二室模型来描述;梗阻性黄疸对异丙酚的药代动力学没有影响.
作者：宋金超；俞卫锋；张马忠；杨立群；李泉；曹云飞
来源：中华麻醉学杂志 2006 年 26卷 10期
