目的 探讨不同剂量氯诺昔康预先给药对常温闭胸式体外循环(CPB)兔肺损伤的影响及其可能机制.方法 成年新西兰白兔24只,雌雄不拘,体重2.5～3.5 kg,随机分成3组(n=8):C组仅行CPB不应用氯诺昔康,L1组和L2组分别于CPB前30 min静脉注射氯诺昔康0.7、1.4 mg/kg.右颈总动脉和右颈总静脉插管建立常温闭胸式体外循环模型,于CPB转流前即刻(T1)、转流5 min(T2)、转流60 min(T3)、转流结束后60min(T4)时取右颈总静脉血,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)及血栓素B2(TXB2)的浓度;T4时处死动物,采集右肺支气管肺泡灌洗液(BALF),测定总蛋白含量,左肺上缘取肺组织,测定髓过氧化物酶(MPO)活性,并行光镜、电镜检查.结果 与C组比较,L1组和L2组T2～T4时血浆TNF-α、ET-1、TXB2浓度均降低(P＜0.05或0.01),BALF总蛋白含量和肺组织MPO活性均降低(P＜0.01);与T1比较,各组T2～T4时血浆TNF-α、ET-1、TXB2浓度均升高(P＜0.01).病理学检查示L1组和L2组肺组织损伤较C组轻.结论 氯诺昔康预先给药可通过降低炎性反应减轻兔常温闭胸式体外循环所致肺损伤.
作者：闵苏；张祖列；林菁艳
来源：中华麻醉学杂志 2007 年 27卷 4期
