目的 评价静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的有效性和安全性.方法 本试验为前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究.选择全麻下择期开腹手术时间超过2 h患者,年龄18～64岁,ASA Ⅰ级或Ⅱ级,随机分为2组:对照组(C组)和右美托咪啶组(D组).D组病人缓慢静脉注射右美托咪啶1 μg/kg,C组注射等容量生理盐水.记录给药后10 min内Ramsay镇静评分SpO2和呼吸频率(RR).静脉注射异丙酚和芬太尼进行全麻诱导,吸入异氟烷维持麻醉,记录诱导期间异丙酚用量、术中芬太尼和异氟烷用量,以2 h内MAC曲线下面积反映异氟烷用量.观察血压、心率、MAC,根据病人的应激反应调节麻醉深度.在麻醉结束时,由麻醉科医师根据经验判定麻醉质量满意程度,.记录麻醉时间、手术时间、拔管时间和清醒时间.记录术中失血量、输液量、尿量和术中不良事件发生情况及术后24 h肝肾功能情况.结果 C组完成病例104例,D组完成108例.给药后10 min内D组Ramsay镇静评分高于C组(P＜0.01).D组给药后10 min内RR、SpO2较C组下降(P＜0.05).与C组比较,D组麻醉诱导期间异丙酚用量、术中芬太尼及异氟烷用量均减少(P＜0.01).2组麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间、术中出血量、输液量、尿量和麻醉质量满意程度差异无统计学意义(P＞0.05).D组术中收缩
作者：吴新民；许幸；王俊科；王鲲鹏；薛张纲；缪长虹；邓小明；艾登斌；于浩
来源：中华麻醉学杂志 2007 年 27卷 9期
