目的 评价右美托咪定对神经病理性痛大鼠脊髓背角cAMP反应元件结合蛋白(CREB)、c-fos活性的影响.方法 健康成年雄性Wistar大鼠54只,6～8周龄,体重180 ～ 220 g,采用随机数字表法,将其分为3组(n=18):假手术组(S组)、慢性神经病理性痛组(C组)和右美托咪定组(D组).采用坐骨神经结扎术制备大鼠神经病理性痛模型,D组于术后开始至处死前1d腹腔注射右美托咪定50 μg/kg,1次/d,S组和C组注射等容量生理盐水.于术前1d、术后3、7、14 d时测定机械痛阈(MWT)和热痛阈(TWL),并于测定痛阈后分别处死大鼠,取L4-6脊髓组织,采用免疫组织化学法检测脊髓背角神经元磷酸化CREB (pCREB)、c-fos的表达水平.结果 与S组比较,C组和D组术后3、7、14 d时MWT降低,TWL缩短,脊髓背角神经元pCREB、c-fos表达上调(P＜0.05)；与C组比较,D组术后3、7、14 d时MWT升高,TWL延长,脊髓背角神经元pCREB、c-fos表达下调(P＜0.05).与术前1d时比较,C组和D组术后3、7、14 d时MWT降低,TWL缩短；与术后3d时比较,C组和D组术后7、14 d时MWT降低,TWL缩短,脊髓背角神经元pCREB、c-fos表达上调(P＜0.05)；与术后7d时比较,C组和D组术后14 d时MWT升高,TWL延长,脊髓背角神经元pCREB、c-fos表达下调(P＜0.05).结论 右美托咪定减轻大鼠神经病理性痛的机制与抑制脊髓

作者：高毅；冷玉芳；葛亮；严琳；刘瑞

来源：中华麻醉学杂志 2014 年 34卷 1期