目的 评价葛根素预防体外循环(CPB)心脏直视术患者脑损伤的效果.方法 择期全麻下心脏瓣膜置换术患者30例,性别不限,年龄50 ～ 64岁,体重50 ～ 75 kg,ASA分级Ⅲ级,采用随机数字表法将其分成2组(n=15):对照组(C组)和葛根素组(P组).P组于切皮即刻经30 min静脉输注葛根素400 mg,C组给予等容量5％葡萄糖氯化钠注射液.于麻醉诱导前(T0)、CPB 30 min(T1)、主动脉开放即刻(L)和CPB后6 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)时取颈内静脉球部血样,测定血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β蛋白浓度.于术前1 d及术后7d测定脑事件相关电位P300潜伏期和振幅,记录简易精神状态检查量表(MMSE)评分,术后MMSE评分低于术前2分以上或评分≤24分为术后认知功能障碍的诊断标准.结果 与 C组比较,P组T1-5时血浆NSE和S-100β蛋白浓度降低,术后7d时P300潜伏期缩短,振幅升高,术后认知功能障发生率降低(P＜0.05) 结论 葛根素可预防CPB心脏直视术患者脑损伤.
作者：刘平；吴周全；张元锋；李立；恽惠方
来源：中华麻醉学杂志 2014 年 34卷 12期
