目的 评价不同剂量右美托咪定预防剖官产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果.方法 选择脊椎-硬膜外麻醉下行剖宫产术患者120例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20 ～ 40岁,体重指数≤35 kg/m2,采用随机数字表法,将其分为4组(n=30):对照组(C组)和右美托咪定0.1、0.3和0.5 μg/kg组(D1组、D2组和D3组).于L34间隙行脊椎-硬膜外穿刺,于蛛网膜下腔注入等比重0.5％布比卡因2 ml.于夹闭脐带后D1组、D2组和D3组分别静脉输注右美托咪定0.1、0.3和0.5 μg/kg(溶于50 ml生理盐水中),C组输注生理盐水50 ml,输注速率均为5 ml/min.记录右美托咪定输注结束后至出PACU期间寒战、心动过缓、低血压和恶心呕吐的发生情况.结果 与C组比较,D2组和D3组寒战发生率、寒战程度和恶心呕吐发生率降低(P＜0.05),D1组上述各指标差异无统计学意义(P＞0.05);与D2组比较,D3组寒战发生率、寒战程度和恶心呕吐发生率降低(P＜0.05).结论 右美托咪定0.3和0.5 μg/kg可预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的发生,其中0.5 μg/kg效果更佳.
作者：原峰；李宁；孙申；聂玉艳；耿桂启；黄绍强
来源：中华麻醉学杂志 2015 年 35卷 2期
