目的:探讨腹腔内热灌注化疗因素对肿瘤细胞减灭术患者术后谵妄的影响。方法择期全麻下行肿瘤细胞减灭术患者120例,年龄18~64岁,性别不限,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,体重40~70 kg。根据是否采用腹腔内热灌注化疗将患者分为3组( n=40):肿瘤细胞减灭术组( CS组)、腹腔内热灌注化疗1 h组( IPHC1组)和腹腔内热灌注化疗2 h组( IPHC2组)。 IPHC1组和IPHC2组肿瘤细胞减灭术后,用化疗药物分别灌注1和2 h。分别于术后1~3 d时采用ICU意识模糊评估法评估术后谵妄的发生情况。结果 CS 组术后谵妄发生率为15%, IPHC1组术后谵妄发生率为28%, IPHC2组术后谵妄发生率为38%。与 CS组比较,IPHC1组和 IPHC2组术后谵妄发生率升高( P<0.05);与IPHC1组比较,IPHC2组术后谵妄发生率升高( P<0.05)。结论腹腔内热灌注化疗可增加肿瘤细胞减灭术患者术后谵妄的发生。
作者:陈畅;张帆;张宗泽;彭勉;陈凯;王焱林
来源:中华麻醉学杂志 2015 年 5期