目的：评价迷走神经?M受体通路在鞘内吗啡后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法鞘内置管成功的健康成年雄性SD大鼠70只，体重250～350 g，采用随机数字表法分为7组（ n＝10）：假手术组（ Sham组）、心肌缺血再灌注组（ I∕R组）、鞘内注射吗啡后处理组（ MP组）、颈部双侧迷走神经离断组（ VT组）、VT＋MP 组、M受体拮抗剂阿托品＋MP 组（ ATP＋MP 组）和ATP组。采用结扎左冠状动脉缺血30 min恢复灌注的方法制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。 MP组于再灌注即刻鞘内输注吗啡3μg∕kg 10μl，持续5 min；I∕R组输注生理盐水10μl，持续5 min；VT＋MP组于再灌注前10 min离断颈部双侧迷走神经；ATP＋MP 组于再灌注前10 min静脉输注阿托品0．1 mg∕kg 0．5 ml，持续5 min。于再灌注30 min内记录室性心律失常[室性早搏（ PVCs）及室速∕室颤（VT∕VF）]发生次数。于再灌注120 min时处死大鼠后取心肌组织，测定梗死区（IS）和缺血危险区（ AAR）体积，计算IS∕AAR比值。结果与Sham组比较，其余各组PVCs和VT∕VF发生次数增加， IS∕AAR比值升高（P＜0．05）；与I∕R组比较，MP 组PVCs和VT∕VF发生次数减少，IS∕AAR比值降低（P＜0．05）；与MP组比较，VT＋MP组和ATP＋MP组PVCs和VT∕VF发生次数增加，
作者：何伟天；蒋玲玲；何淑芳；胡军；张野
来源：中华麻醉学杂志 2015 年 5期
