目的 评价不同时程深度急性高容血液稀释(AHH)对兔急性肺损伤的影响.方法 健康成年家兔36只,体重2.7~3.1 kg,雌雄不拘,采用随机数字表法,将其分为2组(n=18):对照组(C组)和AHH组.AHH组静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4行AHH,目标Hct为20%.于AHH前即刻(T0)、AHH后1 h(T1)、2 h(T2)和4h(T3)时,采集右股动脉血样行血气分析,计算氧合指数,记录急性肺损伤(氧合指数≤300 mmHg)的发生情况.于T1-3时采集血样后,每组处死6只兔,取肺组织,测定湿重/干重比值,并采用免疫组化法检测水通道蛋白-1表达.结果 AHH组AHH后1~2h有1只家兔发生急性肺损伤,AHH后2~4h有4只家兔发生急性肺损伤.与C组比较,AHH组T1-3时湿重/干重比值升高,T23时肺组织水通道蛋白-1表达降低(P<0.05或0.01).结论 6%羟乙基淀粉130/0.4进行深度AHH,目标Hct 20%,时程>1h时,兔发生急性肺损伤.
作者:张丽虹;张小霓;庄伟强
来源:中华麻醉学杂志 2015 年 35卷 9期