目的 评价鞘内注射甲氨蝶呤对骨癌痛大鼠脊髓星形胶质细胞活化的影响.方法 选择雌性未交配SD大鼠60只,5～7周龄,体重150～ 180 g,采用随机数字表法分为3组(n=20):假手术组(S组)、骨癌痛组(P组)和骨癌痛+甲氨蝶呤组(PM组).采用胫骨髓腔内注射Walker-256乳腺癌细胞的方法建立大鼠骨癌痛模型.于造模后7d时PM组鞘内注射甲氨蝶呤100μg(溶于15μl人工脑脊液中),S组和P组鞘内注射人工脑脊液15μl,注射时间均为10 s.分别于造模前1d及造模后3、7、14、21 d时测定机械缩足反应阈(MWT).分别于造模后7、14和21 d痛阈测定结束后处死5只大鼠,采用免疫组化法测定脊髓胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达水平.于造模后14 d痛阈测定结束后处死5只大鼠,采用Western blot法测定脊髓GFAP的表达水平.结果 与S组比较,C组和CM组造模后3、7、14和21 d时MWT降低,C组造模后各时点脊髓GFAP表达上调,CM组造模后7和14 d时脊髓GFAP表达上调(P＜0.05);与C组比较,CM组造模后14和21 d时MWT升高,脊髓GFAP表达下调(P＜0.05).结论 鞘内注射甲氨蝶呤减轻大鼠胫骨癌痛的机制可能与抑制脊髓星形胶质细胞活化有关.
作者：鲁一；黄普超；张桂芳
来源：中华麻醉学杂志 2016 年 36卷 5期
