目的 评价丙酮酸盐腹膜透析液腹腔复苏对失血性休克大鼠肾损伤的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠50只,体重200～250 g,8周龄,采用随机数字表法分为5组(n=10):假于术组(SH组)、常规静脉复苏组(VR组)、生理盐水腹腔复苏组(NS组)、乳酸盐腹膜透析液腹腔复苏组(LA组)和丙酮酸盐腹膜透析液腹腔复苏组(PY组).采用经左股动脉放血,10 min左右使MAP降至30～ 40 mmHg并维持该水平1h的方法制备失血性休克模型.VR组于休克后1h静脉回输失血及2倍失血量的生理盐水行静脉复苏;NS组、LA组和PY组行静脉复苏的同时分别采用生理盐水、乳酸盐腹膜透析液和丙酮酸盐腹膜透析液20 ml行腹腔复苏,输注时间30 min.复苏后180 min时取肾脏组织,光镜下观察病理学结果,进行肾小管损伤评分,检测肾组织丙二醛(MDA)含量、髓过氧化物酶(MPO)活性及超氧化物岐化酶(SOD)活性.结果 与SH组比较,其它4组肾小管损伤评分、MDA含量和MPO活性升高,SOD活性降低(P＜0.05);与VR组比较,NS组、LA组和PY组肾小管损伤评分、MDA含量和MPO活性均降低,SOD活性升高(P＜0.05);与NS组或LA组比较,PY组肾小管损伤评分、MDA含量和MPO活性均降低,SOD活性升高(P＜0.05).PY组肾组织病理学损伤明显轻于VR组、NS组和LA组.结论 丙酮酸盐腹膜透析液腹腔复苏可减轻失血性休克大
作者：张琼月；颜学滔；张婧婧；蒋琳琳；吴唐静；金哲；王焱林
来源：中华麻醉学杂志 2017 年 37卷 5期
