目的 比较不同浓度丙酮酸盐透析液用于失血性休克大鼠腹腔复苏的效果.方法 SPF级健康雄性SD大鼠40只,体重200 ～ 250 g,采用随机数字表法分为4组(n=10):假休克组(S组)、常规静脉复苏组(VR组)和不同浓度丙酮酸盐透析液腹腔复苏组(PY1组和PY2组).经左股动脉穿刺放血,维持MAP 30～40 mmHg,时间60 min,随后回输部分血液,以制备失血性休克模型.VR组于失血性休克lh后回输自体血及2倍失血量的生理盐水进行静脉复苏;PY1组和PY2组在常规静脉复苏同时,分别腹腔输注40与80mmol/L丙酮酸盐透析液20 ml,输注时间30 min.于放血前(T0)、休克5、30、60 min(T113)、复苏结束后5、30、60、90、120 min(T418)时记录MAP.T8时取动脉血样1 ml,行血气分析,记录pH值、PaO2、PaCO2、BE以及HCO3-.结果 与S组比较,VR组和PY1组T1-8时、PY2组T117时MAP降低,VR组pH值、PaO2、BE及HCO3-降低,PaCO2升高,PY1组和PY2组PaO2及HCO3-降低(P＜0.05);与VR组比较,PY1组和PY2组T418时MAP升高,pH值、PaO2、BE及HCO3-升高,PaCO2降低(P＜0.05);与PY1组比较,PY2组T6·8时MAP升高,pH值升高(P＜0.05),PaO2、PaCO2、BE及HCO3-差异无统计学意义(P＞0.05).结论 80 mmol/L丙酮酸盐透析液用于失血性休克大鼠腹腔复苏的效果优于40 mmol/L.

作者：沈会琴；颜学滔；张婧婧；邓江涛；熊颖；蒋琳琳；张琼月；吴唐静；金哲；张宗泽；王焱林

来源：中华麻醉学杂志 2019 年 39卷 1期