目的 评价老年患者单肺通气时局部脑氧饱和度(rSO2)与颈静脉球血氧饱和度(SjvO2)的一致性.方法 选择静吸复合全身麻醉下行开胸肺叶切除术或食管癌根治术的患者22例,性别不限,年龄65~76岁,BMI 21~32 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.于双肺通气即刻(T0)、侧卧位双肺通气稳定(T1)、侧卧位单肺通气5、25、45 min(T2-4)和侧卧位单肺通气末(T5)时采集颈静脉球部血样,进行血气分析,记录SjvO2,并于上述时点记录rSO2.采用Bland-Altman法进行一致性分析.结果 与rSO2比较,SjvO2T0-5时降低(P<0.05).T1-5时rSO2和SjvO2逐渐降低(P<0.05).rSO2与SjvO2的Bland-Altman分析结果显示,大于95%的rSO2与SjvO2差值在95%一致性界限范围内,最大差值绝对值为20.8%.结论 老年患者单肺通气时rSO2与SjvO2具有较好一致性,可在临床上进行替代使用.
作者:贺恬怡;刘雅;梁伟民;蒋素芳;康荣田
来源:中华麻醉学杂志 2017 年 37卷 8期