目的 评价右美托咪定对大鼠脊髓缺血再灌注时细胞凋亡的影响.方法 成年雄性Wister大鼠48只,体重200~260 g,采用随机数字表法分为4组(n=12):假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I∕R组)、右美托咪定预防性用药组(DPro组)和右美托咪定后处理组(DPost组).采用Zivin改进法制作脊髓缺血再灌注损伤模型.DPro组于夹闭腹主动脉前1 h静脉输注右美托咪定5 μg·kg-1·h-1,DPost组于再灌注即刻静脉输注右美托咪定5 μg·kg-1·h-11 h,Sham组与I∕R组则分别给予同等容量生理盐水.于再灌注4、12和24 h时进行后肢运动功能评分.于再灌注24 h时处死大鼠,取脊髓组织,观察病理学结果,采用免疫组化法确定Bcl-2和Bax阳性细胞率,流式细胞术确定细胞凋亡率.结果 与Sham组比较,I∕R组再灌注4-12 h时后肢运动神经功能评分降低,脊髓细胞凋亡率、Bcl-2和Bax阳性细胞率升高,DPro组和DPost组再灌注4 h时后肢运动神经功能评分降低,脊髓细胞凋亡率、Bcl-2和Bax阳性细胞率升高(P<005或001);与I∕R组比较,DPro组和DPost组后肢运动神经功能评分升高,脊髓神经细胞凋亡率降低,Bcl-2阳性细胞率升高,Bcl-2阳性细胞率降低(P<005或001).结论 右美托咪定减轻大鼠脊髓缺血再灌注损伤机制与抑制细胞凋亡有关.
作者：张成栋；曹净净；刘群；黄科昌
来源：中华麻醉学杂志 2017 年 37卷 10期
