目的 评价外源性胰岛素样生长因子-1(IGF-1)预先给药对体外循环(CPB)大鼠肺损伤的影响.方法 SPF级健康成年雄性SD大鼠72只,体重350～ 500 g,采用随机数字表法分为4组(n=18):假手术组(S组)、CPB组、CPB+左肺缺血再灌注组(LI组)和IGF-1组.S组仅开胸,不进行CPB;CPB组仅建立CPB模型;LI组在CPB模型建立基础上制备左肺缺血再灌注损伤模型;IGF-1组建立CPB+左肺缺血再灌注损伤模型,并于阻断肺门前10 min和开放肺门即刻静脉注射IGF-1 30μg/kg.分别于术前(T1)、开放肺门后10 min(T2)和术毕时(T3)随机取6只大鼠,经股动脉取血0.5ml行血气分析,计算氧合指数(0I)和呼吸指数(RI),随后分离血清,采用ELISA法检测血清IL-6、IL-1β和TNF-α浓度.取左上肺组织,HE染色后光镜下观察肺组织病理学结果并进行损伤评分.结果 与T1时比较,CPB组、LI组和IGF-1组T3时OI降低,RI、血清IL-6、IL-1β、TNF-α浓度和肺组织病理学损伤评分升高(P＜0.05);与S组比较,CPB组、LI组和IGF-1组T3时OI降低,RI、血清IL-6、IL-1β、TNF-α浓度和肺组织病理学损伤评分升高(P＜0.05);与CPB组比较,LI组T3时OI降低,RI、血清IL-6、IL-1β、TNF-α浓度和肺组织病理学损伤评分升高(P＜0.05);与LI组比较,IGF-1组T3时OI升高,RI、血清IL-6、IL-1β浓度和肺组织病

作者：李健；何苗；谢菲；张琳；窦雪娇；陈淼；张红

来源：中华麻醉学杂志 2018 年 38卷 2期