目的 评价左室流出道速度时间积分变化率(△VTI)预测脓毒症患者容量反应性的准确性.方法 脓毒症或脓毒症休克接受机械通气治疗的患者20例,年龄≥18岁,呼吸机通气模式均为SIMV+VC.采用超声测量左室流出道VTI、SV和CO.先经1 min静脉输注钠钾镁钙葡萄糖注射液100 ml并在1 min内完成超声测定,而后经14 min静脉输注钠钾镁钙葡萄糖注射液400 ml.容量反应性定义为输注晶体液500 ml后SV或CO增加＞15％,并以此将患者分为有反应组和无反应组.计算补液100 ml后△VTI、△SV和△CO.采用受试者工作特征曲线评估△VTI、△SV和△CO预测患者容量反应性的准确性.结果 △VTI、△SV、△CO预测患者容量反应性的曲线下面积分别为0.95、0.91、0.88;以△VTI≥10％为临界点,预测容量反应性的敏感度为90％,特异度为80％.结论 △VTI可准确预测脓毒症患者的容量反应性.
作者：解进；万静洁；徐丽；陈青；张玉坤；陈军；詹英
来源：中华麻醉学杂志 2018 年 38卷 5期
