目的:评价肺复张联合肱动脉峰流速变异度(ΔVp)预测患者术中容量反应性的准确性。方法:择期全麻下行开腹胃肠手术患者64例,年龄18~64岁,性别不限,BMI 19~26 kg/m
2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,NYHA分级Ⅰ或Ⅱ级。麻醉诱导后依次进行肺复张(保持30 cmH
2O气道正压10 s)和容量负荷试验。于肺复张开始时采用超声测量ΔVp。于肺复张前(T
1)、肺复张时(T
2)、容量负荷前(T
3)、容量负荷后(T
4)记录MAP、HR、CVP、SV,计算各指标肺复张前后变化率(ΔMAP
LRM、ΔHR
LRM、ΔCVP
LRM、ΔSV
LRM)和容量负荷试验前后变化率(ΔMAP
VE、ΔHR
VE、ΔCVP
VE、ΔSV
VE)。以ΔSV
VE≥15
作者:瞿敏;姚忠岩;刘天琳;李婧;王娟;闫宁;杨强;刘明远
来源:中华麻醉学杂志 2020 年 40卷 2期