目的 评价高位脊髓损伤大鼠心肌葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)膜转位的变化.方法 清洁级健康成年雄性SD大鼠36只,体重250～300 g.采用随机数字表法分为3组:对照组(C组,n=6)、假手术组(S组,n=6)和高位脊髓损伤组(SCI组,n=24).采用改良的Allens打击法建立大鼠高位脊髓损伤模型,S组暴露脊髓后不进行打击.C组和S组每组取6只大鼠、SCI组分别于打击后4、12、24及48 h(T1-4)时随机取6只大鼠,采集腹主动脉血样,测定血清CK和CK-MB活性,然后处死大鼠,取心肌组织,透射电镜下观察超微结构,测定心肌ATP重量比,采用Western blot法测定胰岛素受体底物1的酪氨酸磷酸化水平(p-IRS1-Tyr)和细胞膜GLUT4的表达水平.结果 与C组和S组比较,SCI组T1-4时血清CK和CK-MB活性升高,心肌ATP重量比降低,心肌细胞膜GLUT4表达下调,T2,3时心肌p-IRS1-Tyr表达下调(P＜0.05),发生心肌病理学损伤;C组和S组上述各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高位脊髓损伤大鼠心肌能量代谢障碍的机制可能与GLUT4膜转位减少有关.
作者：黄世宏；陈辉；陈丽菲；张燕萍；李立芊；黄钦凤
来源：中华麻醉学杂志 2019 年 39卷 6期
