目的:评价雾化吸入前列腺素E
1(PGE
1)预防低吸入氧浓度单肺通气(OLV)诱发低氧血症的效果。
方法:择期全麻下行左侧开胸食管癌根治术患者60例,性别不限,年龄50~79岁,BMI<30 kg/m
2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(
n=30):PGE
1组(P组)和对照组(C组)。OLV开始前,P组经右侧肺雾化吸入PGE
1 0.3 μg/kg(生理盐水稀释至10 ml),C组经右侧肺雾化吸入等量生理盐水。于麻醉前 (T
0)、诱导后右侧卧位时(T
1)、OLV 10 min (T
2)、OLV 15 min (T
3)、OLV 30 min (T
4)、OLV 60 min (T
5) 及OLV 120 min (T
6) 时采集桡动脉和颈内静脉血样行血气分析,记录PaO
2、PaCO
2;记录局部脑氧饱和度(rSO
2)、P
peak,计算肺内分流率(Qs/Qt)、rSO
2较基础值下降最大百分比。记录OLV期间低氧血症发生情况,术后1周随访肺及脑部并发症发生情况。
结果:与C组比较,P组低氧血症发生率(3
作者:李彭依;王丽君;宋田皓;李甜甜;高蓉;辜晓岚;许仄平;顾连兵
来源:中华麻醉学杂志 2020 年 40卷 12期