目的:评价不同麻醉方法对口腔鳞癌患者免疫功能的影响。方法:择期行口腔鳞癌根治术及游离皮瓣缺损修复术患者40例，性别不限，年龄31~64岁，BMI 19~23 kg/m
2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为静吸复合麻醉组(VICA组)和全凭静脉麻醉组(TIVA组)，每组20例。VICA组静脉注射丙泊酚1.5~2.0 mg/kg、瑞芬太尼1~2 μg/kg和顺阿曲库铵0.2 mg/kg麻醉诱导，持续吸入七氟烷，维持1.3 MAC，手术结束前1 h停止吸入，更换丙泊酚4~6 mg·kg
-1·h
-1持续输注，直至手术结束，同时静脉输注右美托咪定0.4 μg·kg
-1·h
-1、瑞芬太尼0.2~0.3 μg·kg
-1·min
-1和顺阿曲库铵0.1 mg·kg
-1·h
-1维持麻醉；TIVA组麻醉诱导同VICA组，麻醉维持采用静脉输注右美托咪定0.4 μg·kg
-1·h
-1、丙泊酚4~6 mg·kg
-1·h
-1、瑞芬太尼0.2~0.3 μg·kg
-1·min
-1和顺阿曲库铵0.1 mg·kg
-1·h
-1。分别于麻醉诱导前30 min(T
0)、麻醉后3 h(T
1)、术毕(T
2)、术后6 h(T
3)、术后24 h(T
4)和术后48 h(T
5)时采集静脉血样，采用ELISA法检测血清免疫球蛋白(IgA、IgM和IgG)及免疫细
作者：尹芳；张铁军；王焱林
来源：中华麻醉学杂志 2022 年 42卷 10期
