目的观察2型糖尿病血糖控制前后胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性变化.方法 2型糖尿病血糖控制未达标者,检查β细胞功能及胰岛素敏感性.以胰岛素耐量试验(ITT)中KITT表示胰岛素抵抗程度;以标准馒头餐试验中30 min内C肽曲线下面积(AUCCP30)及120 min内C肽曲线下面积(AUCCP120)分别反映葡萄糖刺激的胰岛素分泌第一时相变化及总量;以精氨酸刺激试验中急性C肽反应(ACRARG)反映非葡萄糖刺激的胰岛素分泌功能.然后控制血糖,随访督导3个月以上,复查空腹血糖、餐后血糖、HbA1c并重复上述检测.结果 30例进入研究,20例完成.研究结束时,随血糖控制改善,β细胞功能指标AUCCP30、AUCCP120、ACRARG均升高,血清空腹胰岛素原(PI)及与C肽比例下降,胰岛素抵抗程度减轻,差异均有显著性.结论血糖控制可改善胰岛β细胞葡萄糖刺激的及非葡萄糖刺激的胰岛素分泌功能,减少PI分泌绝对及相对数量.血糖控制可改善胰岛素敏感性.
作者：张建功；程桦；黎峰；黄秀琼；李芳萍；陈黎红；严励
来源：中华内分泌代谢杂志 2003 年 19卷 1期
