目的 研究降糖速率对2型糖尿病患者左心功能变化的影响.方法 对132例2型糖尿病患者和135例2型糖尿病合并冠心病患者强化降糖治疗,分析不同降糖速率下左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张早、晚期充盈速度比(E/A)变化.结果 2型糖尿病组降糖速率≤6 mmol·L-1·-1及2型糖尿病合并冠心病组降糖速率≤4 mmol·L-1·d-1时LVEF较降糖前显著升高(P<0.05);2型糖尿病合并冠心病组降糖速率>4 mmol·L-1·d-1时LVEF较降糖前显著降低(P<0.05),但随访时LVEF升高,亚组间比较差异无统计学意义(P>0.05).各亚组内比较降糖后E/A均升高(P<0.05).结论 2型糖尿病合并冠心病患者降糖速率过快会导致左心功能受损;血糖长期良好控制会修复降糖速率过快对左心功能的损伤.不论有无冠心病,降糖速率如何,强化降糖后最终左心舒张功能均改善.
作者:孙振杰;吴伟华;王明丽;邓巍;杨磊;孙丽芳;苗佳晶;郑召辉;薛瑞凤;黄金玮
来源:中华内分泌代谢杂志 2010 年 26卷 12期