选择在本院住院糖尿病患者390例,男210例,女180例,年龄(62±16)岁,以酶法测定血清肌酐,分别采用Cockcroft-Gault公式、MDRD7方程、简化MDRD方程、国人校正后的MDRD方程(c-7GFR4方程和c-aGFR4方程)以及CKD-EPI方程计算并用体表面积(BSA)校正得到eGFR值,将所得结果与标准化的显像法测得的99mTc-GFR进行相关和回归分析,一致性检验及受试者工作特性曲线分析.Bland-Altman分析显示,CKD-EPI方程计算的eGFR值与99mTc-GFR的一致性较好,较其他方程有较小的偏差和更优的精确度.Cockcroft-Gault公式、MDRD7方程、简化MDRD方程、c-7GFR4方程、c-aGFR4方程及CKD-EPI方程计算的eGFR值与99mTc-GFR的相关系数分别为0.79、0.76、0.77、0.76、0.76、0.81;与99mTc-GFR差值的均数分别为-14.99、-18.85、-23.79、-25.85、-32.07、-7.16;ROC曲线下面积为0.91、0.88、0.89、0.88、0.90、0.92；Kappa值为0.67、0.52、0.39、0.49、0.46、0.54.在上述GFR估算公式中CKD-EPI公式与99mTc-GFR的相关系数最高,差值的均数较小,ROC曲线下面积最大,其次为Cockcroft-Gault公式.血清肌酐以酶法测定时,CKD-EPI公式和C-G公式较适合我国2型糖尿病患者eGFR的评估.

作者：顾红霞；秦利；石群；苏青

来源：中华内分泌代谢杂志 2012 年 28卷 10期