回顾性分析128例原发性高血压患者及71例原发性醛固酮增多症患者的临床资料,通过构建受试者特征工作(ROC)曲线评估不同结果判定标准在原发性醛固酮增多症中的诊断效率.并进一步检验两种试验的相关性及诊断结果的一致性.与各自试验的其他结果判定指标相比,立位后血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA)及卡托普利试验后醛同酮肾素活性比值(aldosterone to renin ratio,ARR)的ROC曲线下面积均为0.983(P＜0.01).以立位后PRA 1 ng·ml-1·h-1作为诊断切点的敏感性、特异性分别为0.910、0.984.选择卡托普利试验后ARR 30为切点的敏感性为0.783,特异性为0.990.两种诊断指标显著相关(r=-0.847,P＜0.01),结果具有较好的一致性(Kappa值0.771,P＜0.01).立卧位试验立位后PRA、卡托普利试验后ARR可有效用于原发性醛固酮增多症的诊断.
作者：郝岩；李平；戴欣珏；黄洪；陈炜；沈山梅；胡云；朱大龙
来源：中华内分泌代谢杂志 2013 年 29卷 12期
