黎明现象是指在糖尿病患者中发生的夜间血糖控制良好、清晨血糖明显升高或胰岛素需要量显著增加的现象,多见于1型糖尿病患儿。近年来将清晨至早餐前血糖明显升高归属于黎明现象的范畴,而早餐后血糖的异常升高被定义为延伸的黎明现象。黎明现象是在胰岛β细胞功能减退的基础上,清晨时内源性产糖量增高和持续性胰岛素抵抗共同作用的结果。应用动态血糖监测技术能有效提高黎明现象的检出水平,其中夜间血糖最低值和早餐前血糖值之间的绝对差值>1.11 mmol/L认为存在黎明现象,而长效胰岛素类似物或胰岛素泵治疗是较有效的干预措施。
作者:苏杭;周健;贾伟平
来源:中华内分泌代谢杂志 2015 年 8期