目的 研究甲状腺激素对甲状腺功能正常的2型糖尿病患者α细胞功能的影响.方法 选取甲状腺功能正常的2型糖尿病患者378例作为研究对象,依据FT3水平将研究对象分成3组,测量人体参数、相关生化指标、甲状腺激素水平、空腹及糖负荷后胰岛素及胰升糖素水平.结果 按照FT3水平三分位分组后,HbA1C分别为9.23％ ±2.48％、8.48％±1.84％、7.91％ ±1.51％ (P＜0.05);随着FT3水平的升高,各个时间点的胰升糖素水平均明显下降(P＜0.05);血糖曲线下面积(AUCG)及胰升糖素曲线下面积明显降低(P＜0.05);胰升糖素与胰岛素比值明显降低,差异有统计学意义.多元线性回归分析显示空腹胰升糖素与高密度脂蛋白胆固醇、FT3呈负相关(β =-0.162,95％ CI-17.42 ～-4.56,P＜0.01;β=-0.129,95％ CI-6.42～-0.99,P＜0.01),与lnAUCG呈正相关(β=0.398,95％ CI 29.69 ～ 48.31,P＜0.01).结论 甲状腺功能正常的2型糖尿病患者中血清FT3水平与胰升糖素水平呈负相关,正常范围FT3水平可能降低2型糖尿病患者体内的胰升糖素水平,抑制血糖的过度升高.
作者：苏东峰；刘晓燕；宋娜；何建秋；陈娇月；金凤表；高宇；韩桂艳
来源：中华内分泌代谢杂志 2015 年 31卷 11期
