目的：分析分化型甲状腺癌术后患者首次131I治疗前暂停甲状腺激素替代治疗后血脂水平与甲状腺功能的相关性。方法65例分化型甲状腺癌（ differentiated thyroid carcinoma， DTC）术后患者，于手术前、停用左甲状腺激素钠（ L-T4）前及停药3周后检测血清游离甲状腺素（ FT4）、游离三碘甲酰原氨酸（ FT3）、促甲状腺素（ TSH）、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C），对患者的血脂水平与甲状腺功能的相关性进行分析。结果手术前HDL-C与TSH呈正相关（ r＝0．273，P＝0．041），其他血脂水平与甲状腺功能无明显相关；停药前血脂水平与甲状腺功能无明显相关性；停药后总胆固醇水平与FT3、FT4水平呈显著负相关（r分别为－0．321和－0．415，均P＜0．01）；LDL-C与FT4呈显著负相关（r＝－0．347， P＝0．005）；HDL-C与FT3、FT4呈显著负相关（r分别为－0．452和－0．478，均P＜0．01），与TSH水平呈显著正相关（r＝0．342， P＝0．005）。 TSH≥50 mU／L组LDL-C水平高于TSH＜50 mU／L组，差异具有统计学意义（P＜0．05），两组的总胆固醇、三酰甘油、HDL-C水平差异无统计学意义（P＞0．05）。结论暂停甲状腺激素治疗后，随着TSH的升高，HDL-C水平升高；HDL-C、总
作者：杜娜；王忠超；盛琦；于帅；王韵阳；王颜刚；张贤军；赵世华
来源：中华内分泌代谢杂志 2016 年 2期
