周期性库欣综合征是库欣综合征的一种特殊表现形式,皮质醇呈周期性分泌增多.常见病因包括库欣病、异位促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)综合征及原发肾上腺疾病.皮质醇分泌周期长短不一,临床症状可自发缓解并反复发作,定性及定位诊断均较为困难.常用监测方法包括血清皮质醇、24 h尿游离皮质醇、清晨尿皮质醇/肌酐、唾液皮质醇及头发节段皮质醇含量的测定等,无论采用哪种监测手段,动态而重复性的检测对于明确诊断是非常必要的.本文详细分析1例由垂体ACTH瘤引起周期性库欣综合征的诊治过程,并总结周期性库欣综合征的临床特点、监测手段和诊治策略.
作者:李佳;臧丽;周涛;杜锦;吕朝晖;母义明
来源:中华内分泌代谢杂志 2017 年 33卷 12期