目的 评估扫描式葡萄糖监测系统(FGM)对1型糖尿病患者血糖控制的影响.方法 选取2017年12月至2018年7月在南京医科大学第一附属医院内分泌科就诊的70例符合标准的1型糖尿病患者为研究对象,并详细收集人口学资料、HbA1C值和FGM使用情况.根据患者就诊前3个月是否佩戴及连续佩戴扫描式葡萄糖监测系统,将患者分为使用FGM组(n=25)和未使用FGM组(n=45).采用多因素回归模型分析FGM使用与否对HbA1C的影响.统计采用双侧检验,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 使用FGM组和未使用FGM组相比,年龄、性别、体重指数(BMI)、受教育程度、低血糖发生率、胰岛素注射方式无显著差异(P>0.05).相较于没有使用FGM组,使用FGM组的每日胰岛素用量低[(0.562±0.059)U/kg和(0.772±0.049)U/kg,P=0.008],病程短[2.0(0.8～6.0)和6.0(2.5～10),P=0.013],HbA1C低[6.8％(6.2％～7.7％)对8.0％(6.9％～9.4％),P=0.001].多因素回归分析发现在校正了年龄、性别、BMI、病程、受教育程度、低血糖发生率、基础和餐时胰岛素剂量、胰岛素注射方式因素后,使用FGM组HbA1C显著低于未使用组(P=0.034),提示是否使用FGM是HbA1C的独立相关因素.结论 使用FGM可能有助于1型糖尿病患者血糖控制,但仍需前瞻性研究进一步证实其对血糖控制水平如HbA1C的影响.
作者：施云；沈敏；徐湘婷；徐晶晶；张梅；杨涛
来源：中华内分泌代谢杂志 2019 年 35卷 5期
