目的 研究男性痛风患者血浆致动脉硬化指数(AIP)与肾功能损害的相关性.方法 回顾性调查分析821例男性受检者,检测相关生化指标并计算AIP、内生肌酐清除率(Ccr)和估算的肾小球滤过率(eGFR).数据采用EpiData 3.1软件录入、SPSS 21.0进行统计学分析,图表采用GraphPad Prism 6.0软件绘制.结果 痛风组的AIP、血尿酸、三酰甘油均高于对照组(均P<0.01),而eGFR、高密度脂蛋白胆固醇低于对照组(P<0.05);痛风组肾功能损害的构成比明显高于对照组(P<0.01).随着AIP水平的升高,eGFR水平有所下降,血肌酐水平升高,但是总体差异无统计学意义(P>0.05);而Ccr和血尿酸水平逐渐升高(P<0.05).调整各种混杂因素后的logistic回归分析发现AIP、三酰甘油、血尿酸是痛风患者发生肾功能损害的相关危险因素(P<0.05),相关危险度分别为7.030、1.291、1.004.但是混杂因素调整前后三酰甘油、血尿酸与肾功能损伤相关危险度变化不大;而AIP表现更明显,OR值从2.629增至6.265和7.030.结论(1)AIP与痛风患者的肾功能损害密切相关,在调整各种混杂因素之后,AIP较其他指标更能反映肾功能损害.(2)对痛风患者肾功能损害程度的预测具有重要意义.(3)动态观察痛风患者AIP有助于早期识别该类患者肾功能衰竭的风险.
作者：宋睿睿；玛依娜·卡哈尔；张蓓；张晓波；陆影；田戈；杨珊珊；孙玉萍
来源：中华内分泌代谢杂志 2019 年 35卷 12期
