目的:探讨Graves病患者性激素与性激素结合球蛋白(SHBG)水平的关系。方法:回顾性分析2017年12月至2019年7月于复旦大学附属中山医院住院的Graves病患者152例,测量身高、体重,检测甲状腺功能、性激素、空腹血糖、胰岛素、C肽、糖化白蛋白、HbA
1C、肝功能等指标。分析SHBG水平与临床及生化指标的相关性。
结果:Graves病患者糖化白蛋白与SHBG呈负相关(
β=-0.308,
P<0.01),但校正了甲状腺激素后糖化白蛋白与SHBG无相关性。男性患者SHBG水平显著低于女性患者(
P<0.01)。男性患者SHBG水平与促黄体生成素(
r=0.465,
P<0.01)、雌二醇(
r=0.629,
P<0.01)、睾酮(
r=0.786,
P<0.01)呈正相关。女性患者SHBG水平也与睾酮(
r=0.191,
P<0.05)呈正相关。多元线性回归显示,男性患者SHBG水平与雌二醇(
β=0.329,
P<0.01)独立正相关。
结论:SHBG与Graves病的关系可部分解释甲状腺功能亢进患者性功能障碍及不孕不育的原因。
作者:许伟伟;刘玥隽;赵琳;李晓牧;凌雁;卞华;陆志强;张敏;李小英
来源:中华内分泌代谢杂志 2020 年 36卷 6期