类风湿关节炎(RA)是一种常见的结缔组织病。发病率约为人群的1%~2%。对此病的实验诊断方法,自1912年发现类风湿因子(RF)后,在很长的时期内没有新的进展。RF对RA的诊断有着重要意义。但是,由于RF实际上是IgG与抗IgG抗体的免疫复合物,因此不少自身免疫病患者都能出现RF,所以其特异性不强。鉴于以上情况,不少学者都在寻求对RA的特异标记物。1964年Nienhuis和Mandema发现在RA病人血清中有一种抗核周因子(antiperinuclear factor)。1979年Young报告在36%~59%的RA患者血清中含有一种抗角质蛋白抗体。当时认为这2种抗体是RA的标记抗体。但是,随着人们临床经验的逐渐积累,发现相当一部分单核细胞增多症、系统性红斑狼疮、干燥综合征等病人血清中亦可测出抗核周因子和(或)抗角质蛋白抗体。表明这2种抗体对RA仍缺乏特异性。
作者:蒋明
来源:中华内科杂志 1994 年 33卷 4期