目的 探讨血管炎患者外周血白细胞CD146表达与临床活动性间的关系.方法 流式细胞术检测39例活动期系统性血管炎患者[显微镜下多血管炎(MPA)13例,韦格纳肉芽肿(WG)9例,变应性肉芽肿性血管炎(CSS)2例,大动脉炎(TA)9例,白塞病(BD)4例,结节性多动脉炎(PAN)2例]及24例系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血白细胞CD146表达,其中18例(MPA 5例,WG4例,CSS 2例,SLE4例,PAN 2例,TA 1例)患者经糖皮质激素和环磷酰胺治疗后于病情好转时再次检测.结果 (1)与健康者相比,血管炎患者活动期中性粒细胞、淋巴细胞CD146表达增多,尤以中性粒细胞最多,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)中性粒细胞CD146表达与淋巴细胞、单核细胞CD146表达相关(r值分别为0.66、0.853,P=0.000),与病程、年龄、血沉、C反应蛋白、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、PR3-ANCA、MPO-ANCA、血肌酐、伯明翰血管炎活动指数(BVAS)、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)等无明显相关(r值分别为-0.108、-0.059、-0.073、-0.103、0.012、-0.5、-0.232、0.001、-0.08、0.089,P＞0.5).(3)18例患者经治疗后好转期中性粒细胞、淋巴细胞CD146表达多数呈逐渐减少的趋势(P＜0.05).结论 CD146在血管炎患者活动期外周血白细胞尤其是中性粒细胞中表达明显升高,随着糖皮质激素和免

作者：李玲；张佰茹；曾小峰；汪玄

来源：中华内科杂志 2006 年 45卷 9期