目的 探索血清半乳甘露聚糖(GM)在重症患者侵袭性肺部曲霉菌感染(IPA)诊断中的作用.方法 前瞻性研究,入选2007年2月-2008年7月北京协和医院加强医疗科中怀疑IPA的患者.每周2次送榆痰真菌培养及血清GM,记录培养及GM阳性的时间、GM的吸光度指数(ODI).按诊断标准刚顾性分为确诊、临床诊断、拟诊及非感染.分析GM在不同诊断级别中的阳性率及在指导分级诊断中的作用.进一步根据患者是否存在粒细胞缺乏及接受影响免疫功能的治疗情况,分为粒细胞缺乏组、非粒细胞缺乏但接受影响免疫功能治疗组及非粒细胞缺乏且未接受影响免疫功能治疗组,比较GM在不同宿主人群中的敏感性、特异性及ODI.结果 94例纳入本研究,最终确诊4例,临床诊断29例,拟诊34例,非IPA 27例.94例中30例GM阳性,总体阳性率31.9
作者：石岩；刘大为；隆云；刘晔；芮曦；周翔；王小亭；杜微
来源：中华内科杂志 2009 年 48卷 3期
