目的 探讨C反应蛋白(CRP)与非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心房内血栓形成的关系。方法 按照经食道心脏超声(TEE)检查结果将非瓣膜性房颤患者154例分为：血栓组46例、非血栓组108例。检测血浆中CRP、D-二聚体的浓度及TEE检测左心房直径(LAd)、左室射血分数(LVEF)、缩短分数(FS)。将可能的相关因素进行logistic多因素回归分析。结果 血栓组患者在CRP[(5.77±6.37) mg/L比(1.73±2.39) mg/L,P=0.003]、LAd[(59.86±10.70)mm比(47.97±13.19)mm，P＜0.001]、LVEF[(58.75±8.28)％比(64.10±6.75)％，P＜0.001]与非血栓组差异有统计学意义。logistic回归发现CRP≥1.33 mg/L(OR 2.856，95％CI1.235 ～6.600,P=0.014)，LAd≥54.5 mm(OR 4.236，95％ CI 1.877 ～9.562，P=0.001)是非瓣膜性房颤患者血栓形成的独立危险因素。结论 CRP升高、左心房扩大是非瓣膜性房颤患者血栓形成的独立危险因素，炎症反应可能参与心房血栓形成。
作者：金彦彦；朱小玲；王春梅；李南；艾辉；马长生
来源：中华内科杂志 2011 年 50卷 10期
