目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)、外周血中性粒细胞/淋巴细胞(N/L)比值、血浆D-二聚体水平在不同类型心房颤动(房颤)中的临床意义及其对合并左心耳血栓形成的预测价值.方法 采用前瞻性研究方法,选择2013年5月至2016年12月在沧州市中心医院诊断为非瓣膜性房颤患者140例,其中阵发性房颤组57例,持续性房颤组83例;选择同期体检的正常窦性心律志愿者40例作为健康对照组.83例持续性房颤患者跟踪随访1年,经食管心脏超声心动图检查发现左心耳血栓形成患者(房颤合并血栓形成组)13例,未合并血栓形成患者(单纯房颤组)70例.于入组当日清晨取空腹静脉血,检测外周血N/L比值、血清CRP、血浆D-二聚体和B型钠尿肽(BNP)水平;采用经胸心脏超声心动图测量左心房直径(LAD)、左心房射血分数(LAEF)、收缩期左心房峰值应变率(LASRs)、舒张早期二尖瓣口血流速度峰值/二尖瓣环根部侧壁运动速度峰值(E/Ea)比值,比较各组上述指标的差异;采用多因素Logitic回归分析影响持续性房颤伴左心耳血栓形成的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血浆D-二聚体与BNP水平对持续性房颤合并左心耳血栓形成的预测价值.结果 持续性房颤组和阵发性房颤组患者N/L比值(2.68±0.58、2.59±0.62比1.82±0.29)、CRP(mg/L :19.87±3.28、20.74±4.31
作者：李晓红；胡亚民；刘丽娜；吴萍；李晓岚；刘海霞
来源：中国中西医结合急救杂志 2018 年 25卷 3期
