目的 调查中国医院内感染的病原菌分布及其常见细菌对抗菌药物的敏感性.方法 收集全国13家教学医院血流感染(BSI)、院内获得性肺炎(HAP)和院内获得性腹腔感染(IAI)患者标本的非重复病原菌及患者病例资料.菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定常用抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),数据输入WHONET5.6软件进行耐药性分析.结果 2011年1-12月收集各医院分离细菌共2103株,其中革兰阳性菌488株(23.2％),革兰阴性菌1615株(76.8％).致BSI的前3位病原菌依次是大肠埃希菌(31.0％,243/784)、肺炎克雷伯菌(14.8％,116/784)和金黄色葡萄球菌(10.6％,83/784)；引起HAP的前3位病原菌依次是鲍曼不动杆菌(24.2％,158/652)、铜绿假单胞菌(23.0％,150/652)和肺炎克雷伯菌(16.4％,107/652)；引起IAI的前3位病原菌依次为大肠埃希菌(34.3％,229/667)、屎肠球菌(13.3％,89/667)和肺炎克雷伯菌(9.6％,64/667).金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的发生率分别为64.4％和78.1％.替加环素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺对葡萄球菌属细菌保持100％敏感率.HAP中甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率显著高于BSI和IAI.替加环素、替考拉宁、利奈唑胺对粪肠球菌和屎肠球菌保持100％的敏感性.大肠埃希菌、肺炎
作者：陈宏斌；赵春江；王辉；曹彬；徐修礼；褚云卓；胡志东；卓超；胡必杰
来源：中华内科杂志 2013 年 52卷 3期
