目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并脊髓病变的临床特点、治疗方法及预后.方法 回顾性分析北京大学人民医院风湿免疫科1990-2011年住院的10例合并脊髓病变的SLE患者的临床资料,并进行文献复习.结果 10例SLE合并脊髓病变的患者均为女性,年龄23～53岁,病程1 ～18年.3例患者行脊髓MRI检查,其中1例表现为胸8、胸9椎体内有小类圆形长T2信号影,2例表现为正常信号.10例患者中7例接受甲泼尼龙冲击联合免疫抑制剂治疗,2例单用甲泼尼龙冲击治疗,1例接受甲泼尼龙、环磷酰胺及血浆置换治疗,4例完全缓解,4例部分缓解,2例无明显缓解.结论 脊髓病变是SLE较少见的严重并发症之一,多于SLE早期发病,发病年龄小,预后差.糖皮质激素冲击联合环磷酰胺治疗有效,早期积极干预有助改善预后.
作者：戴逸君；刘晴；何菁；栗占国
来源：中华内科杂志 2013 年 52卷 3期
