目的 调查中国人群克罗恩病(CD)患者初次诊断时的贫血发生率及特征,探讨引起贫血的可能原因及危险因素.方法 纳入2003年1月至2012年5月于中山大学附属第一医院住院及门诊就诊的CD患者441例.分析确诊为CD患者首次就诊时贫血的发生率、严重程度及类型,并对其中资料齐全的122例患者进行多因素logistic回归分析,以探讨CD患者贫血发生的可能危险因素.结果 64.4％ (284/441)患者达到贫血标准,其中,轻度贫血占69.0％ (196/284),中度贫血占28.9％ (82/284),重度贫血占2.1％(6/284)；贫血类型以小细胞低色素性贫血为主(43.7％,124/284).多因素logistic回归分析提示,校正的克罗恩病疾病活动指数(CDAI)偏高(OR=1.007,95％ CI1.002～1.013)、血小板计数增加(OR=1.007,95％ CI1.001 ～1.012)、红细胞沉降率增加(OR=1.024,95％ CI1.000 ～1.048)、穿透型(OR=16.925,95％ CI2.626～ 108.626)或狭窄型(OR=6.717,95％ CI1.583 ～28.507)、确诊年龄大(OR=1.065,95％ CI1.012 ～1.121)及体重指数(BMI)偏低(OR=0.769,95％ CI0.633 ～0.935)均可能增加CD患者发生贫血的风险.结论 贫血是CD常见并发症.炎症活动、穿透型或狭窄型疾病行为、确诊年龄大、BMI低均为CD患者贫血的危险因素.

作者：唐睿晗；晁康；张盛洪；陈白莉；何瑶；高翔；曾志荣；胡品津；陈旻湖

来源：中华内科杂志 2013 年 52卷 5期