目的 研究椎基底动脉延长扩张症(VBD)患者的临床特点.方法 连续收集2008年10月至2012年2月确诊的VBD患者27例设为VBD组,并设置同期临床表现相似的非VBD脑血管病患者81例为对照组,分析VBD的危险因素、脑血流动力学特点,并总结神经影像学和临床表现特征.结果 (1)两组患者间在血脂水平及合并基础心脑血管疾病上差异有统计学意义(P＜0.05);(2)VBD患者的脑血流动力学特征主要表现为椎基底动脉收缩期峰值血流速度减慢,收缩/舒张比值降低,VBD组和对照组的峰值平均血流速度(-27±9比-40±15)、搏动指数(0.38±0.15比0.78±0.19)、阻力指数(0.48±0.23比0.88±0.18)比较差异均有统计学意义(P值分别为0.036、0.032、0.032);(3)VBD患者临床主要表现为脑梗死,以后循环微小梗死为主,其次表现为脑出血、对周边组织的压迫症状和体征、脑积水等,多合并出现,经MRI检查多可确诊.结论 VBD患者具有相对特异的临床特征,MRI检查为首选.
作者：孔朝红；刘煜敏；姜健；付蓓蓓；程仙送
来源：中华内科杂志 2014 年 53卷 1期
