目的 通过分析妊娠期李斯特菌病的特点,提高对妊娠期李斯特菌病的认识.方法 回顾性分析北京协和医院2007年3月-2014年12月诊治的16例经实验室明确诊断的妊娠期李斯特菌病临床特点.结果 (1)患者年龄(30.0±3.9)岁,感染发生在妊娠早、中、晚期分别为1例、8例、7例;(2)起病时间的中位数为2.5d,临床表现主要为发热(93.8％,15/16)、血白细胞增高(78.6％,11/14)、胎盘急性胎膜绒毛膜炎(77.8％,7/9)、胃肠道症状(37.5％,6/16)、胎动减少或消失(31.3％,5/16)等;(3)检出李斯特菌的标本分别来源于患者的血液(6例)、宫腔拭子(6例)、血液和宫腔拭子(1例),新生儿(3例);(4)93.8％(15/16)患者出现不良妊娠结局,胎儿死亡8例、新生儿李斯特菌败血症经治疗存活7例;(5)患者在结束妊娠后恢复良好,无孕妇死亡;(6)初始经验性抗菌药物没有覆盖李斯特菌.结论 妊娠期李斯特菌病起病急,以发热为突出表现,妊娠不良结局发生率高,但经验性抗菌药物覆盖率低,提示应提高临床医生对该病的认识并加强孕妇饮食卫生宣教.
作者：王澎；陈颖茜；王焕玲；杨爽；徐英春；李太生
来源：中华内科杂志 2015 年 54卷 9期
