目的 分析总结12例非妊娠期单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)败血症患者和12例妊娠期LM败血症患者的临床特征,为临床诊治提供依据.方法 回顾性分析2010年10月—2021年6月在首都医科大学附属北京朝阳医院住院治疗并经血培养确诊的12例非妊娠期LM败血症患者(非妊娠组)和12例妊娠期LM败血症患者(妊娠组)的临床特征.结果 临床表现包括发热、胃肠道症状等,妊娠组4例可见胎心异常(33.3％),非妊娠组患者5例合并中枢神经系统感染(41.7％).妊娠组WBC[(15.44±6.59)×109/L vs.(7.58±3.89)×109/L,P=0.002]、中性粒细胞计数[(11.94±6.17)×109/L vs.(6.45±3.65)×109/L,P=0.015]及淋巴细胞计数[(2.32±1.39)×109/L vs.(0.66±0.55)×109/L,P=0.001]均明显高于非妊娠组患者;C-反应蛋白则低于非妊娠组患者[13.35(35.28)mg/L vs.42.5(161.23)mg/L,P=0.011].所有患者经验性初始治疗均以头孢菌素为主,其中妊娠组7例,非妊娠组8例.血培养阳性后调整治疗方案,最终非妊娠组5例患者死亡;妊娠组孕妇无死亡,但仅有2例孕妇顺利分娩活胎.其中1例新生儿诊断LM败血症(早发型),经青霉素钠联合美罗培南抗感染后基本病愈.结论 LM感染易误诊漏诊,妊娠期早期及时准确的治疗可避免妊娠不良结局.临床中若患者出现发热

作者：张仁雯；刘永哲；于晓敏；刘骏；谷丽

来源：传染病信息 2023 年 36卷 4期