目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)合并败血症的临床特点.方法 选取2013年1月至2016年12月14例患者在海南省人民医院肾病风湿科住院确诊的SLE合并败血症,分析其临床资料和实验室检查结果.结果 所有患者均表现球蛋白及C3降低,CRP升高;85.71％的患者表现出ESR升高及血白蛋白、淋巴细胞比例降低;78.57％的患者白细胞计数正常或降低,71.43％的患者中性粒细胞比例升高.14例患者中革兰阳性菌有9例,分别是溶血性葡萄球菌2例、金黄色葡萄球菌3例、表皮葡萄球菌2例、粪肠球菌1例、藤黄微球菌1例;革兰阴性菌有5例,分别为液化沙雷菌1例、醋酸不动杆菌1例、铜绿假单胞菌2例和产酸克雷伯菌1例.依据药敏结果,革兰阳性菌建议选择万古霉素、利奈唑胺等,革兰阴性菌建议头孢哌酮他唑巴坦、左氧氟沙星等.结论 SLE患者合并败血症病情凶险,当患者出现发热、畏寒等临床表现需高度警惕,依据药敏选择合适用药,注意平衡激素及免疫抑制剂关系,尽早控制病情.
作者：黄玮；林书典；詹锋；张延；林璐
来源：海南医学 2017 年 28卷 18期
